SALUD EN ADULTOS MAYORES RESIDENTES EN ZONAS RURALES ENDÉMICAS DE ARSÉNICO: Factores de riesgo cardiovascular y marcadores bioquímicos asociados a deterioro cognitivo. Biomarcadores en saliva de pacientes con lesiones bucales potencialmente malignas.

Soria Analía Graciela (Dir. ) ; Guber, Rosa; Sandoval, Noemí; Tefaha, Liliana; Martínez, Mateo; Liatto, Adriana; Czekaj, María; Toledo, Roxana; Romero, Claudio; Aragón, Félix; Ansonnaud, Ana; Wierna, Alicia; Ansonnaud, Carlos; González MacDonald, Mauricio; Mentz, María; García, Verónica; Baca, Carolina; Pilar, Sonia; Roshdestwensky, Sergio. Facultad de Bioquímica; Facultad de Medicina, Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Tucumán.

OBJETIVOS:
A) Estimar frecuencia de Deterioro Cognitivo Leve (DCL) en una población rural y analizar factores de riesgo asociados.
B) Analizar utilidad de concentración de proteínas totales (PT) y perfil electroforético en saliva humana como biomarcadores en población rural expuesta a niveles elevados de arsénico en agua de consumo.
MATERIAL Y MÉTODOS:
A) Estudio observacional, analítico, corte transversal. Participaron 82 voluntarios mayores de 55 años, ambos sexos, residentes en área rural, con consentimiento informado. Se realizó historia clínica y Mini Mental Test.
B) Se recolectaron 51 muestras de saliva. Se dividieron en: G1, 18 individuos (48+9,4 años), expuesto a niveles de As mayores a 0,05 mg/L, y G2, 33 controles sanos no expuestos (49,3+15,2 años). Se determinó PT (Método de Bradford) y se identificaron bandas de proteínas (electroforesis SDS-PAGE). La sistematización y análisis de datos se realizó mediante programa SPSS versión 23.0.
RESULTADOS:
A) 45 hombres y 37 mujeres, 46% con edad mayor a 66 años, 37% con Educación menor a 7 años, 64,6% con Hipertensión Arterial (HTA) y 7,3% diabéticos.
Frecuencia de DCL: 50%; mayor proporción de DCL en varones OR (IC95%) 3,8 (1,5-9,5), en población mayor a 65 años 3,9 (1,5-9,8) y en individuos con nivel de instrucción bajo, 2,7 (1,1-6,9). No hubo asociación entre DCL y consumo de tabaco, alcohol, ni comorbilidades. Se encontró asociación entre DCL e HTA, e 2 instrucción en varones. En el análisis multivariado se encontró asociación entre DCL con sexo, instrucción bajo y edad mayor a 65 años.
B) La concentración de PT fue 6,6+1,9 y 8,7+4,1 mg/L para G1 y G2 respectivamente (p<0,022). Las bandas de proteínas de 6 KDa, 20KDa, 27KDa, 42KDa, 56KDa y 103 KDa se expresaron en 100% y 84,8%, 16,7% y 15,1%, 27,5% y 21,2%, 33,4% y 30,3% 100% y 100% y 27,5% y 27% para G1 y G2 respectivamente; el área para banda de 20 KDa fue 0,09+0,03 y 0,15+0,07 (p<0,01) y la de 42 KDa fue 0,08+0,02 y 0,16+0,05 cm2 (p<0,012) para G1 y G2 respectivamente. En el 50% de los pacientes del G1 se diagnosticó queilitis tipo actínica.
CONCLUSIONES:
A) La frecuencia encontrada de DCL es alta. Los hallazgos coinciden con resultados de otros trabajos en cuanto a edad, sexo y nivel de educación. No se encontró asociación con la presencia de comorbilidades.
B) La concentración de las PT, la inmunoglobulina A y la amilasa se encuentran disminuida en los individuos expuestos quienes además presentan un alto porcentaje de lesiones potencialmente malignas.